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临床资料
基本信息:患儿,女,11岁,主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。
现病史:无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周,疼痛可忍受,休息后缓解,自发病以来伴夜间低热,每晚20时体温37.5℃左右,持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治,为进一步诊治经门诊收入我院。自发病以来睡眠、大小便、体重等基本无变化。
既往史:既往体健。
无类似发作史及家族史。
查体:双下肢等长,右胫骨近端内侧压痛阳性,皮色正常,皮温较对侧略高,皮肤无肿胀及肿块,无皮肤充血,感觉正常,右膝关节因疼痛活动略受限。余肢正常。
辅助检查:实验室检查未见明显异常。
影像学检查:X线片(图1a)示右胫骨干骺端可见一与胫骨长轴平行的卵圆形透亮区,呈偏心生长,未见骨膜反应及软组织肿块影。CT(图1b,1c,1d)示右胫骨干骺端可见一内有分隔的多囊性皮质缺损,边缘有硬化。M