一、单择题

1.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选：

A.完全卧床休息，同时牵引。

B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立。

C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭。

D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉。

E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫。

2.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的：

A.腰大肌。

B.髂窝。

C.股三角或股骨小转子附近。

D.腰三角。

E.季肋部。

3.一患者，从３楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最有可能的诊断是：

A.骨盆骨折。

B.第５腰椎骨折。

C.颈椎骨折。

D.第６胸椎骨折。

E.第１０胸椎骨折。

4一青年腰痛半年，低烧、盗汗、血沉 30 毫米／小时。X 线片：腰1～2椎破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断：

A.腰椎转移性肿瘤。

B.腰椎化脓性脊柱炎。

C.腰椎结核。

D.腰椎压缩性骨折。

E.腰椎间盘突出症。

5.腰椎间盘突出症的手术指征：

A.有明显的神经压迫症状。

B.严格非手术治疗6个月以上效果不显著。

C.多次反复发作。

D.有急性腰扭伤史。

6.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A.结核中毒症状

B.贫血、血沉增快

C.X线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊

D.结核菌素试验阳性

E.腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性

7.腰椎间盘突出症

A.X线显示腰椎侧突

B.X线显示峡部不连接

C.X线显示腰椎椎体骨质破坏

D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏

E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

二、多选题

1腰椎间盘突出症绝大多数是在哪个间隙突出

A.腰2～3   B.腰 4～5   C.腰3～4   D.腰5～骶1

2腰椎间盘突出症坐骨神经痛是因为

A.纤维环外层及后纵韧带受到突出的髓核刺激

B.破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激

C.自身免疫反应使神经根发生炎症

D.受压的神经根缺血

3下列哪项说法不正确

A.腰椎间盘突出在神经根内侧时，脊柱凸向健侧可缓解疼痛

B.腰椎间盘突出在神经根外侧时，脊柱凸向患侧可缓解疼痛

C.腰椎间盘突出在神经根外侧时，脊柱凸向健侧可缓解疼痛

D.腰椎间盘突出在神经根内侧时，脊柱凸向患侧不能缓解疼痛

E.腰椎间盘突出在神经根内侧时，脊柱凸向患侧可缓解疼痛

4.下列叙述正确的是

A.颈椎结核可有咽后壁冷脓肿

B.腰椎结核可在髂窝部触及包块

C.胸椎结核可在腰三角部触及包块

D.骶髂关节结核可在臀部出现瘘管

E.颈椎结核可有枕后冷脓肿

三、简答题

1.腰椎间盘突出的体征有哪些？