文章简介

出版社:骨科临床与研究杂志

作   者:吴静晔等

编   号:DOI:10. 19548/j. 2096- 269x. 2019. 04. 00

年   份:2019    点击量:39

文章摘要

目的 

观察腰骶移行椎(简称移行椎)患者腰骶交界区冠状面倾斜畸形(简称腰骶交界区倾斜)的发病特点。

方法 

回顾分析20161月至201812 月在北京积水潭医院脊柱外科行腰椎CT检查患者的临床资料。纳入其中11845岁及以下Castellvi~Ⅳ型移行椎患者,男68例,女50例,年龄(32.9±8. 4)岁。在骶骨冠状面层面上,测量移行椎上终板和下一节段椎体上终板的倾斜角( TA)TA > 5°为腰骶交界区倾斜。统计分析腰骶交界区倾斜的发生率、畸形程度以及不同型移行椎患者腰骶交界区倾斜发生率的差异。

结果 

全部病例包括骶椎腰化52例,腰椎骶化66例。腰骶交界区倾斜发生率为19. 5%TA中位数为5. 8°( 5. 2°,7. 7°),最大值为12. 1°。以Pearsonχ2检验方法比较 5 Castellvi分型腰骶交界区倾斜的发生率,差异有统计学意义χ2= 50. 144P<0.001。 不对称型( Castellvia,Ⅲa和Ⅳ型)移行椎患者腰骶交界区倾斜发生率为58. 3% ,对称型( Castellvib 和Ⅲb)移行椎患者腰骶交界区倾斜发生率为2. 4% (2 / 82),二者差异有统计学意义(χ2= 49. 806P < 0. 001 )。无患者因腰骶交界区倾斜需手术治疗。

结论 

移行椎患者发生腰骶交界区倾斜的概率为19. 5%。不对称型( Castellvia,Ⅲa和Ⅳ型)移行椎患者发生腰骶交界区倾斜的概率较高,但预后良好,严重畸形罕见。