文章简介

出版社:中华医学杂志

作   者:刘盾 夏三强 石博 史本龙 刘臻 孙旭 邱勇 朱泽章

编   号: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.41.004

年   份:2018    点击量:63

文章摘要

目的

探讨拇指骨骺评分系统(TOCI)在预测女性青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者生长潜能中的应用价值,并比较与其他成熟度指标的相关性。

 

方法

回顾性分析2006年10月至2013年8月于南京大学鼓楼院门诊行规范支具治疗的45例女性AIS患者,随访间隔为3~6个月直到停止支具治疗,每次随访时均拍摄站立位全脊柱正侧位片及左手掌正位片,测量主弯Cobb角、TOCI评分、指骨骨龄(DSA)评分及尺骨、桡骨、掌骨评分(RUS),另外记录患者每次随访时的实足年龄、月经状态及身高等资料,据此计算患者每次随访时的身高生长速率(HV),比较分析TOCI评分与各成熟度指标的相关性以评估其对IS患者生长潜能的预测价值。

 

结果

45例患者初诊时平均年龄为(10.9±1.3)岁,平均月经初潮年龄为(12.6±1.3)岁,平均身高生长速率峰值(PHV)(7.5±1.5)cm/年,PHV的平均年龄为(12.0±0.9)岁,71.8%的患者在TOCI 5达到PHVSpearman相关性分析表明,本组患者TOCI评分与DSARUS评分呈显著相关(r=0.960.97,均P0.001)x2检验分析表明,TOCI5能准确预测PHV的发生(Cramer V系数=0.531P=0.007)

 

结论

TOCI 5预示AIS患者具有较高的生长潜能和HVTOCI评分是一种简便且对AIS患者生长潜能具有较高预测能力的骨龄评分系统。