文章简介

出版社:中华医学杂志

作   者:陈建设 王迎宾 刘义宾 杨永飞 马云富 王世杰  

编   号:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.05.017

提  供:医客

年   份:2014    点击量:235

文章摘要

目的 

探讨痉挛性脑瘫的神经外科个性化手术治疗效果。

 

方法 

回顾分析2006年3月至2011年12月郑州大学第四附属医院治疗452例痉挛性脑瘫的临床资料。182例肢体多组肌群痉挛的患者行选择性颈、腰骶部后根神经切断术(SPR),270例单一肌群痉挛的患者行选择性周围神经部分切断术(SPN),116例合并肌腱挛缩和肢体畸形者同时行肌腱延长或切断及骨科矫形手术,46例合并流涎及徐动者同时行颈总动脉外膜剥脱术。

 

结果 

全部患者术后随访10~24个月,平均18个月。SPR手术肢体痉挛缓解率95.6%(348/364),SPN手术肢体痉挛缓解率为98.3%(460/468),颈总动脉外膜剥脱术后症状改善率91.3%(42/46)。SPR手术后肢体痉挛状态不同程度复发8例(4.4%),SPN手术后肢体痉挛状态不同程度复发28例(10.4%)。

 

结论 

根据痉挛性脑瘫患者的临床表现采取个性化的手术治疗方案是手术成功的关键因素。