骨科医师之家

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Total hip arthroplasty in patients with Psoriatic arthritis2018.05.15 全髋关节置换术治疗累及髋关节的银屑病关节炎: 目的观察全髋关节置换治疗银屑病关节炎髋关节病变的效果。方法 2005年1月至2016年12月北京协和医院骨科对15例(20髋)银屑病关节炎髋关节病变患者行全髋关节置换术，置换前患者日常活动均明显受限，Harris 评分平均25.2分,髋关节总活动度平均39....

Analysis of the tibial baseplate coverage and symmetrical tibial prosthesis in primary total knee ar...2018.05.15 全膝关节置换对称性与胫骨假体覆盖情况的观察分析: 目的探讨全膝关节置换术(TKA)中采用安置对称性胫骨假体后胫骨平台覆盖情况。方法回顾分析2014年8月至2015年2月天津市西青医院骨科收治的内翻型膝关节骨性关节炎患者39例(39膝)，男9例，女30例；年龄50~78(67±6)岁。采用Mimics 10.01软件建...

Effect of different tourniquet releasing strategy on blood loss in total knee arthroplasty2018.05.15 比较全膝关节置换术中不同止血带放松方式对失血的影响: 目的比较在全膝关节置换术(TKA)中使用不同止血带放松方式对患者术后失血和输血的影响。方法回顾性收集2015年1月至2016年12月诊断为原发性骨性关节炎，并在骨科由3个不同的手术工作组完成的单侧、初次TKA手术的患者共484例；其中A组于截骨完成...

The clinical application of expandable pedicle screws in the short segment lumber fusion surgery in ...2018.03.22 膨胀式椎弓根螺钉在骨质疏松患者腰椎短节段固定融合手术中的临床应用: 骨质疏松最常累及脊柱，可显著影响脊柱螺钉的固定强度，是腰椎后路椎间融合术后手术节段融合失败的最重要的危险因素。文献报道骨质疏松导致螺钉松动、手术失败的发生率可达4.5％～17.3％。目前，临床上常采用增加螺钉长度、直径或使用骨水泥强化螺钉...

重视整体观念，提高肱骨近端骨折诊治水平2018.03.08: 肩关节是人体解剖结构和功能最复杂的关节之一。肩关节为球窝关节，类似于高尔夫球置于球座上，具有内在不稳定性。肩关节功能的正常发挥需要复杂的静力和动力稳定结构的整体共同作用。静力稳定结构主要是盂肱关节骨性结构的匹配性及连接两者之间的盂...

Clinical effect of coracoclavicular ligament reconstruction and acromioclavicular ligament repair in...2018.02.28 关节镜下重建喙锁韧带并修复肩锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位: 肩锁关节脱位是肩关节外伤中较为常见的疾病，约占全身关节脱位的4.4%，好发于中青年男性。肩锁关节的稳定性大部分由肩锁韧带和喙锁韧带维持，肩锁韧带主要维持锁骨水平方向的稳定性，喙锁韧带主要维持其垂直方向的稳定性，对于锁骨向前、向上旋转、...

Free thoracoumbilicus flap for repairing severe skin and soft tissue defect of foot and ankle2018.02.13 游离胸脐皮瓣治疗复杂足踝部大面积皮肤软组织缺损: 不同致伤机制导致足踝部大面积皮肤软组织缺损创面在临床上很常见，这种大面积复杂创面治疗相当困难，其治疗周期长、费用高，截肢率高，给患者带来极大的痛苦。随着显微外科的发展，各种游离皮瓣为其临床治疗提供了较好的方法选择，但用单个皮瓣一次...

Closed reduction and internal fixation with parallel Kirsehner wires through the fourth metacarpaJ b...2018.02.07 闭合复位经第四掌骨平行克氏针内固定治疗第五掌骨颈骨折: 第五掌骨颈骨折是手部常见的骨折，约占手部骨折的20％，由于其特殊的解剖位置，在所有掌骨骨折中最为常见。依据骨折稳定性及成角畸形的程度不同，可以采用保守治疗，或使用各种内固定方式进行手术。我科自2014年5月至2016年12月，对15例第五掌骨颈骨...

Scaphoid nonunion treated with a pedicled vascularized bone graft with 1, 2⁃intercompartmental supr...2018.01.31 带第一、二伸肌室间支持带上动脉的桡骨茎突骨瓣植骨结合Herbert钉固定治疗腕舟骨骨折不愈合: 腕骨共有8块，排成近远两列，腕舟骨、月骨和三角骨近端形成的椭圆形关节面，与桡骨腕关节面及尺骨下端的关节盘构成桡腕关节。腕舟骨骨折是腕部骨折中最常见的骨折之一，占全部腕部骨折的60%~70%，发病率较高，且几乎全部发生于青壮年。腕舟骨近端...

Internal fixation for tibial plateau fractures involving anteromedial margin caused by hyperextensio...2018.01.24 围关节线钢板治疗伸直内翻型胫骨平台骨折: 伸直内翻型胫骨平台骨折作为一种特殊的骨折类型，临床中并不多见，文献少有报道。其损伤暴力严重，并常累及胫骨平台内侧柱、后侧柱，甚至三柱骨折，并合并内外侧半月板、后外侧复合体及后交叉韧带的损伤。若前内侧皮质骨块粉碎，则骨折复位及固定更...

Complex ankle fusion with Ilizarov techniques2018.01.24 Ilizarov外固定行复杂踝融合: 踝部创伤无论骨折、脱位还是开放，只要伴随感染、糖尿病和(或)缺损时其治疗就十分困难，结局很有可能是截肢或融合。这些融合手术属于复杂踝融合。据报道普通踝融合的成功率只有80%~90%。特殊情况下复杂踝融合成功率会进一步下降，这些特殊情况包括感...

Intraarticular cortical bone graft implantation combined with lateral mass-pedicle screw rod fixatio...2018.01.17 侧块关节内皮质骨块植入结合侧块椎弓根钉棒内固定治疗难复性寰枢椎脱位: 难复性寰枢椎脱位因其复杂的解剖结构和病理生理学特点，一直是治疗的难点。自1994年Goel与Laheri提出后路侧块椎弓根螺钉固定技术以来．后路内固定技术取得了较大发展，并广泛应用于难复性寰枢椎脱位的治疗，显著提高了治疗水平。2007年以来解放军总...

A series of important issues on spinal enhanced recovery after surgery2018.01.03 脊柱外科加速康复围术期需要重视的问题: 加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是基于循证医学证据的一系列围手术期优化措施，以减少围手术期的生理与心理创伤应激，减少并发症，达到加速康复的目的。其内容涉及术前、术中及术后各个方面。而目前，临床脊柱外科医师重手术操...

Surgical treatment of cervical brucellar spondylitis associated with epidural abscess2017.12.27 颈椎布鲁杆菌性脊柱炎合并硬膜外脓肿的手术治疗: 布鲁杆菌病由无包膜的革兰阴性需氧球杆菌引起，是一种可引起多器官受累的人畜共患传染病，主要的传染途径为直接接触患病的动物或摄入生奶、奶酪等动物产品。羊布鲁杆菌是最为常见的致病菌，而牛、猪和犬布鲁杆菌也可以传染给人类，感染后网状内皮系...

Therapeutic strategies of minimally invasive treatment of tibia]plateau fractures2017.12.20 胫骨平台骨折微创治疗策略与进展: 胫骨平台骨折约占全身骨折的1.66％，占膝关节周围骨折的26.1％，根据最近3年的流行病学研究报道，发病率呈逐年增加趋势。胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，如处理不当，易引起膝关节功能障碍、骨折不愈合、延迟愈合、关节不稳、感染等并发症。传统治...

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